La protesi dentale mobile è un manufatto rimovibile utilizzato per sostituire la dentatura originaria persa. Attualmente queste tecniche possono essere abbinate alla moderna implantologia, consentendo di migliorare ulteriormente la funzionalità  masticatoria e di conseguenza la qualità  di vita del paziente.

Grazie all’utilizzo di tecnologie all’avanguardia, lo Studio Nizzoli offre protesi rimovibili più comode ed estetiche rispetto ai manufatti tradizionali.

Lo scheletrato è un manufatto utilizzato nel caso di una parziale mancanza di denti nella bocca (edentulia parziale). Consiste in una protesi mobile rimovibile e stabilizzata dai denti ancora presenti. E’ utile per ripristinare in maniera economica e veloce più denti perduti, senza dover per forza ricorrere a ponti fissi o all’implantologia.

Nei casi di totale mancanza dei denti inferiori o superiori, la protesi mobile totale (dentiera) è il tipo più tradizionale di soluzione proposta, ma la sostituzione dei denti persi con protesi totali di questo tipo è spesso poco accettata per la loro scarsa stabilità. A causa di una quantità  di supporto osseo insufficiente può essere infatti difficile mangiare e parlare con sicurezza.

Queste protesi tradizionali trasmettono inoltre tutto il carico masticatorio alle gengive e all’osso sottostante, determinandone un lento ma inesorabile riassorbimento, da cui deriva un continuo peggioramento della stabilità  della protesi e una maggiore difficoltà  nel caso si vogliano poi inserire degli impianti.

Una soluzione alternativa può essere rappresentata dall’utilizzo di quattro o più impianti come supporto di una PROTESI FISSA.
Protesi dentarie mobili stabilizzate da impianti.

Sono l’ideale per chi abbia perso tutti gli elementi dentari e non sopporti le soluzioni mobili tradizionali (la dentiera).
Per risolvere efficacemente questi problemi si possono inserire degli IMPIANTI (il numero di impianti necessari e le soluzioni migliori vengono valutate per ogni singolo caso) utilizzabili come ancoraggio delle PROTESI RIMOVIBILI: la protesi, che diventa così molto più stabile, in questo caso è detta Overdenture. Gli impianti vengono collegati con una barra di ancoraggio e nella superficie interna della protesi viene inserito un incastro metallico. La protesi s’inserisce sulla barra di ancoraggio, realizzando un forte aggancio e ottenendo così la stabilità desiderata. La barra di ancoraggio viene avvitata in maniera stabile sugli impianti, mentre la protesi deve essere rimossa per le quotidiane operazioni di pulizia.

Carie, fratture, diastema (spazio importante tra due incisivi) o incisivo discromico (con colore visibilmente diverso dagli altri denti) sono tra le principali cause di utilizzo dell’attività  conservativa.

Le carie sono curate con la minima invasività  conservando quanto più possibile il dente naturale: viene rimosso solo il tessuto cariato necessario e sostituito con restauri ed otturazioni estetiche del colore dei denti

La conservativa diretta consiste nell’otturazione diretta della carie attraverso materiali in composito-ceramica.

La procedura di trattamento è:

Le vecchie otturazioni in amalgama non sono più utilizzate per diversi motivi:

Le otturazioni in amalgama sono rimosse e costituite da materiali in composito-ceramica, altamente biocompatibili. I materiali compositi richiedono una preparazione della cavità meno ampia rispetto all’amalgama risultando meno invasivi. Inoltre l’otturazione con il composito ha risultati estetici perché riproducono il colore naturale del dente e non lasciano trasparire il colore metallico dell’amalgama.

La conservativa diretta viene utilizzata per restaurare una parte più estesa del dente senza distruggerlo, ricorrendo alla ricostruzione fedele della porzione mancante del dente con un manufatto realizzato in laboratorio odontotecnico.

La procedura di trattamento è simile alla conservativa diretta per quanto riguarda la preparazione della cavità , ma si prende l’impronta e la si manda all’odontotecnico. L’odontotecnico ricostruisce la parte mancante del dente e la si cementa.

Le ricostruzioni indirette hanno risultati esteticamente più apprezzabili grazie alla possibilità  di scegliere la cromatura più simile al dente naturale.

Per la ricostruzione di denti frontali, lo Studio Nizzoli si avvale di faccette estetiche in ceramica integrale, mentre per i denti premolari e molari vengono effettuate ricostruzioni con intarsi.

Le cure canalari permettono di recuperare il tessuto all’interno del dente (dal greco éndon: “dentro”) con un trattamento preciso che pone particolare attenzione alla fase di sigillatura del canale. La sigillatura avviene in modo tridimensionale permettendo una chiusura perfetta della zona detersa ed impedendo ai batteri di colonizzare nuovamente il canale.

Quando la carie od anche un trauma importante interessano la polpa del dente, il processo infettivo-infiammatorio che viene ad instaurarsi è generalmente irreversibile e necessita della cura canalare del dente (quella che comunemente veniva chiamata devitalizzazione), che consiste nel ripulire e disinfettare il canale fino all’apice radicolare.

La cura canalare è definita gergalmente devitalizzazione e prevede che il canale della radice dei denti venga disinfettato e successivamente sigillato con appositi materiali in modo che non si infetti più.

Per poter effettuare la terapia canalare di un dente è prima necessario forare la corona dell’elemento, qualora questa non fosse già parzialmente o completamente distrutta dalla carie o da un trauma.

Una volta arrivati alla camera pulpare, si rimuove il nervo e si detergono perfettamente tutti i canali radicolari dell’elemento.

In seguito si otturano i canali con cementi biocompatibili che isolano il canale del nervo e le radici del dente dal tessuto osseo circostante, per evitare infezioni o reazioni granulomatose o cistiche.

La durata e la complessità di questa operazione dipende da quante radici e da quanti canali radicolari erano presenti in quel particolare dente.

Una volta trattato, il dente può tranquillamente proseguire a funzionare e può essere ricostruito.

Se particolarmente compromesso, si valuterà la possibilità di ricoprire il dente trattato endodonticamente con una corona in ceramica. Questo per evitare che in futuro il dente già indebolito si fratturi e debba essere estratto.

Dopo una terapia endodontica è importante non masticare cibi sul dente trattato fino alla sua completa riabilitazione. Riabilitato definitivamente il dente è necessario mantenere una buona e corretta igiene orale per evitare che si infetti nuovamente. Infatti anche i denti trattati endodonticamente possono essere affetti nuovamente da una carie con la differenza che, essendo devitalizzati, non si percepisce più dolore e se non si fa attenzione ci si accorge dell’infezione solo quando questa è in stato avanzato.

Occasionalmente un dente che è già stato sottoposto ad una cura canalare, generalmente di vecchia data, può non guarire, continuare a dolere nonostante la terapia o sviluppare una infezione cronica alla base della radice (granuloma).

Questo può succedere anche alcuni mesi o anni dopo la terapia.

Quando questo accade, spesso il dente può ancora essere salvato eseguendo nuovamente una terapia canalare, detta ritrattamento. Il ritrattamento consiste in una nuova endodonzia, preceduta dalla rimozione della vecchia “devitalizzazione”, dalla rimozione dei vecchi cementi infetti e da una nuova accurata disinfezione del complesso sistema dei canali radicolari del dente.

L’estrazione dei denti del giudizio è necessaria quando non c’è più spazio dentario, per non creare sovraffollamento dentale e conseguente disallineamento, dolore e infezioni. E’ consigliata l’estrazione di questi denti in giovane età  poiché le radici non sono ancora formate e il tessuto osseo risulta essere più morbido con minore possibilità  di danneggiare i denti adiacenti.

Spesso i denti del giudizio presentano problemi di disodontiasi: i terzi molari spesso non erompono, rimanendo intrappolati nelle ossa mascellari, oppure erompono in modo scorretto. Per questo motivo i denti estrarli chirurgicamente per evitare problemi importanti successivamente.

I denti del giudizio erompono in bocca solitamente intorno ai 20 anni. E’ consigliata l’estrazione di questi denti in giovane età  poiché le radici non sono ancora formate e il tessuto osseo risulta essere più morbido con minore possibilità  di danneggiare i denti adiacenti.

Se il numero dei denti e le loro dimensioni non sono bilanciati con le dimensioni delle ossa mascellari i denti del Giudizio possono rimanere parzialmente inclusi, quindi in parziale comunicazione con il cavo orale o totalmente inclusi. Nel primo caso portano spesso un fenomeno infiammatorio ed edematoso chiamato pericoronarite che se non trattato può portare ad ascessi anche molto gravi.
Nel secondo caso l’estrazione dentaria si rende necessaria quando all’elemento incluso vi sia associata una cisti follicolare o una qualsivoglia anomalia o neoformazione.

Presso lo Studio Nizzoli le estrazioni di uno o più denti del giudizio o di denti inclusi, possono essere effettuate in ansiolisi, ossia in sedazione cosciente, per ridurre al minimo l’ansia del paziente verso l’intervento dentistico.

La Paradontologia si occupa, mediante terapie chirurgiche e non, dei tessuti di supporto del dente, quali l’osso alveolare, la gengiva, il legamento parodontale ed il cemento radicolare. La terapia parodontale assume diversi connotati a seconda delle esigenze cliniche specifiche: resettiva (lembi e curettaggi) per eliminare tasche parodontali profonde, rigenerativa (per ripristinare e rigenerare  i tessuti di supporto andati perduti a causa della malattia parodontale).

Una delle malattie più frequenti e più dannose per la bocca è la malattia parodontale, chiamata volgarmente “piorrea”. Se un’iniziale gengivite viene trascurata si può trasformare in malattia parodontale.
La gengivite è una condizione infiammatoria dei tessuti molli che circondano il dente ed è causata dalla nostra risposta immunitaria verso agenti irritanti di varia natura. Questa infiammazione gengivale, se trascurata può portare alla malattia parodontale che, oltre a i tessuti molli, coinvolge le strutture di supporto del dente come il legamento parodontale e l’osso alveolare. In assenza di una appropriata terapia si può avere una progressione della malattia fino alla perdita del dente.

Le corrette norme di pulizia orale domiciliare e le sedute di igiene dentale in studio sono alla base della prevenzione dentale. I nostri igienisti sviluppano programmi personalizzati di insegnamento e mantenimento di una buona pulizia quotidiana della bocca per tutti i nostri pazienti per prevenire malattie parodontali, carie, infezioni gengivali…

Igiene e prevenzione sono i capisaldi su cui si basa la salute dei denti e della bocca. Sedute di igiene orale teorico-pratiche vengono costantemente proposte a giovani pazienti fino dai primi anni di vita, anche attraverso un adeguato servizio di richiami periodici che mirano a rendere il paziente consapevole dell’importanza di un’adeguata salute del sistema stomatognatico.

L’Igiene Dentale professionale o Detartrasi, spesso indicata come Pulizia dei Denti, è un atto terapeutico pratico finalizzato al mantenimento della salute della cavità  orale in tutte le sue componenti, ovvero denti, tessuto gengivale, osso, legamenti parodontali.

Per quanto il valore associato a tale pratica sia prevalentemente di tipo estetico, il vantaggio personale e sociale di poter mostrare un sorriso BELLO E SANO costituisce solo uno degli aspetti importanti connessi alla pratica costante dell’igiene orale corretta e attenta.

Sicuramente il primo vantaggio è la prevenzione della carie e della formazione di placca e tartaro, con l’eliminazione dei danni correlati ad essi. Inoltre negli ultimi decenni la comunità  scientifica ha rivolto il proprio interesse verso studi che valutassero eventuali correlazioni tra patologie importanti e potenzialmente invalidanti se non addirittura mortali con le condizioni di salute della cavità  orale.

In particolare questi studi hanno stabilito che il 90% delle ALITOSI dipende da un insufficiente condizione di igiene orale domiciliare e professionale

La seduta di igiene orale professionale si articola in diverse fasi.

Inizialmente il professionista instaura un breve colloquio conoscitivo con il paziente, valutando attentamente sia le condizioni obiettive di igiene orale sia le problematiche soggettive del paziente stesso. In condizioni standard, l’igiene vera e propria inizia con l’utilizzo dell’ablatore. Questo è uno strumento che, combinando le vibrazioni ultrasoniche e l’acqua, frammenta e rimuove il tartaro localizzato nelle zone sopragengivali e negli spazi interdentali. Viene utilizzato su ogni elemento dentale, avendo cura di bonificare le superfici non raggiungibili con l’igiene orale domiciliare e rispettando la delicatezza dei tessuti periodontali circostanti.

Questa procedura iniziale di ablazione viene poi completata dalla rimozione manuale del tartaro dagli spazi interdentali tramite lo scaler, uno strumento metallico dotato di due lame alle estremità  che permette di rifinire la detartrasi (salvo casi eccezionali in cui la procedura può essere omessa).

La terza fase della seduta prevede l’uso di uno strumento chiamato air­polishing che combina l’azione del bicarbonato di sodio, dell’acqua e dell’aria per rimuovere le pigmentazioni estrinseche sulla superficie dei denti, come macchie di caffè, tè, nicotina etc.

L’ultima fase di una seduta standard prevede la lucidatura finale, attraverso l’uso di una coppetta/spazzolino collegati ad un manipolo e di una pasta lucidante al fluoro. Questa procedura completa e rifinisce l’igiene orale professionale. Sulla base della valutazione del professionista o su richiesta del paziente, è possibile prevedere una fase di istruzione e motivazione sulle tecniche di igiene orale domiciliare svolta dallo stesso professionista.

La durata della seduta varia sulla base delle caratteristiche del paziente sia in termini di condizioni di igiene orale di base che di sensibilità  psicofisica, tuttavia la durata media in condizioni standard è compresa tra i 30” e i 60”.

Non esiste un intervallo di tempo fisso valido per tutti i pazienti, bensì la frequenza degli appuntamenti va pianificata dal professionista sulla base dello stato di salute, delle caratteristiche del paziente e della sua disponibilità , fermo restando il fatto che gli obiettivi da raggiungere vengano spiegati dal professionista in modo chiaro e compresi dal paziente.

In genere la frequenza degli appuntamenti varia tra i 2 ed i 12 mesi, con una media di circa 6 mesi.

Quando devo far fare la prima visita dal dentista al mio bambino? Qual è il modo giusto di lavargli denti? Presso lo Studio Nizzoli trovate risposta a tutte queste domande e molti altri suggerimenti per mantenere in salute i denti del tuo bambino.

La Pedodonzia si occupa in modo specifico dei problemi relativi alla salute orale dei pazienti in età  pediatrica, mediante l’utilizzo di accorgimenti e tecniche che permettano al bambino di vivere  le prime esperienze nello studio dentistico nel modo più “giocoso” e meno traumatico possibile. L’aspetto sicuramente più importante della moderna pedododonzia è la “prevenzione” che si basa su pilastri fondamentali, quali l’igiene orale domiciliare e professionale, l’educazione alla salute orale e ad una corretta alimentazione.

Lo Studio Nizzoli consiglia di far fare la prima visita dal dentista quando i piccoli pazienti hanno circa 5 anni, a meno che il bambino non si lamenti per dolori (i dolori per carie interdentali solitamente si presentano di notte) o non riesca a mangiare per qualche motivo.
La prima visita dentistica è necessaria per verificare la completa eruzione dei denti da latte.

Quando intono ai 6 anni irrompono i primi molari, che sono i primi denti permanenti, è molto importante preservarli dalle carie.
In età  pediatrica si possono correggere in modo conservativo problemi di masticazione scorretta oppure il morso inverso o l’asimmetria facciale

Intorno agli 8 anni nella bocca dei bambini si possono distinguere già  chiaramente i problemi di malocclusione e di mal posizionamento dei denti.

I primi apparecchi ortodontici si posizionano molto spesso proprio intorno a questa età.

Ortodonzia intercettiva – Con questo tipo di ortodonzia è possibile intercettare prima i problemi di malocclusione del bambino, all’età  di 6 o 7 anni, e effettuare i trattamenti ortodontici in anticipo con risultati efficaci in quanto a quest’età  le ossa sono ancora morbide e si modificano più velocemente.

I denti decidui, comunemente chiamati da latte, sono destinati a cadere e ad essere sostituiti dai denti permanenti. Non per questo è da trascurare la loro cura. E’ molto importante prevenire e curare le carie dei piccoli pazienti per due motivi:

La fluoroprofilassi (detta anche ionoforesi) è l’applicazione periodica di fluoro indicata per fortificare i denti dei bambini, ma anche di adulti con forte sensibilità o di donne in gravidanza.

Una corretta posizione dei denti permette di migliorare oltre che l’estetica anche la respirazione, la masticazione e la deglutizione.

Presso lo Studio Nizzoli, in fase di prima visita (da parte di un Ortondonzista specializzato), viene stabilito un piano di trattamento globale, dalla diagnosi alla cura, valutando la necessità  del paziente di un apparecchio mobile, fisso o invisibile e comprensivo delle contenzioni finali importanti per il mantenimento della posizione ottenuta.

Dopo aver esaminato i denti, la forma del viso e il profilo, la mascella e la mandibola, la masticazione e il modo deglutire, viene studiato il piano di trattamento ortodontico personalizzato per il paziente.

La durata del trattamento dipende da diversi fattori:

Tipi di molacclusione

Principali tipi di apprecchio per i denti

Lo Studio Nizzoli da importanza alla salute dei tuoi denti senza trascurare la loro bellezza. Per questo abbiamo pensato a trattamenti curativi quanto estetici: dall’apparecchio invisibile, alla Sostituzione Amalgama, all’applicazione di Faccette in Ceramica. Se vuoi un sorriso luminoso nelle nostre cliniche puoi effettuare lo Sbiancamento Dentale e l’applicazione del Brillantino al Dente, senza danneggiare in alcun modo i tuoi denti.

Lo sbiancamento dentale permette di migliorare e correggere eventuali discromie degli elementi dentari attraverso trattamenti certificati e consolidati, praticabili direttamente nello studio odontoiatrico oppure a livello domiciliare.

Lo sbiancamento in studio avviene con l’utilizzo di un gel e di lampada a raggi ultravioletti. L’odontoiatra o l’igienista dentale applica il gel sbiancante sulla superficie dei denti del paziente e posiziona la lampada a raggi ultravioletti. Si svolge in due cicli da 15 minuti, al termine del primo ciclo si sostituisce il gel.
Lo sbiancamento domiciliare avviene con l’utilizzo di mascherine individuali e all’apposito gel sbiancante fornito dal nostro Studio. Il paziente a casa applica i gel con le mascherine per 15 giorni.
I gel sbiancanti utilizzati sono a base di perossido di idrogeno in concentrazione al 38% per lo sbiancamento professionale e al 15% per quello domiciliare.
Lo sbiancamento dentale si effettua solo dopo essersi sottoposti alla seduta di igiene dentale (ablazione del tartaro), trattamento a sè, per raggiungere il risultato ottimale.

Soprattutto i denti frontali alcune volte richiedono dei trattamenti estetici che mascherano il dente naturale perché ha subito un trauma, un cambiamento di cromatura o ha uno spazio interdentale importante.

Presso lo Studio Nizzoli vengono utilizzate faccette in ceramica, altamente estetiche.

L’odontoiatra prende l’impronta delle arcate dentali e la manda in laboratorio odontotecnico che produce il rivestimento detto faccetta dentale, in ceramica integrale. La faccetta in ceramica viene cementata sul dente precedentemente limato per poter ospitare il nuovo rivestimento estetico.

Per realizzare faccette, corone singole e ponti in ceramica integrale e senza il metallo lo Studio Nizzoli utilizza il performante sistema Procera® di Nobel Biocare.

Grazie a questo sistema preciso e d’avanguardia è possibile realizzare manufatti protesici in ceramica integrale dai risultati estetici di qualità superiore.

Con alcuni limiti imposti dalle classiche controindicazioni, quali la presenza di abitudini viziate (digrignamento/ serramento), la masticazione con chiusura testa a testa o la mancanza di smalto intorno al perimetro della faccetta, la realizzazione di veneers in ceramica assicura l’ottenimento di un’estetica e di una morfologia eccellente: il colore e la forma sono del tutto naturali e rimangono stabili nel tempo. Il restauro visto singolarmente può apparire particolarmente fragile, ma assieme al complesso cemento adesivo – smalto diventa molto resistente. Le faccette in ceramica presentano un’ottima biocompatibilità , una lunga durata e stabilità  dimensionale/cromatica e, non di meno, possiedono tutte le caratteristiche che sono proprie della porcellana: resistenza all’usura, estetica, radiotrasparenza e minimo assorbimento superficiale di fluidi.

Presso lo Studio Nizzoli il disallineamento dentale può essere trattato con l’apparecchio ortodontico invisibile, senza ricorrere all’antiestetico apparecchio tradizionale con fili e attacchi metallici.

La tecnica ortodontica Invisalign® ha permesso di curare anche i pazienti adulti che mal accettavano la soluzione meno estetica dell’apparecchio tradizionale.

La metodica Invisalign® attraverso il softwar ClinCheck® permette di effettuare uno studio ortodontico pianificando in anticipo le diverse fasi di spostamento dei denti per ottenere il corretto allineamento dei denti. Lo spostamento progressivo dei denti avviene grazie a mascherine in resina leggera e trasparente e per questo comode e quasi invisibili.

Vai alla pagina dedicata all”Invisalign.

Le vecchie carie otturate con l’amalgama presso le nostre cliniche sono sostituite con l’estetico materiale in composito della stessa cromatura del dente.

Vai alla pagina dedicata alla Conservativa.

Per un sorriso a dir poco brillante! L’applicazione del brillantino al dente regala al vostro sorriso luminosità  e lucentezza.
L’applicazione del brillantino presso lo Studio Nizzoli è assolutamente sicura e non provoca nessun danno ai vostri denti, perché è effettuata seguendo con scrupolo i protocolli medici.

Se volete un sorriso ancora più lucente, potete effettuare un trattamento di sbiancamento dentale così la successiva applicazione del brillantino renderà i vostri denti semplicemente perfetti.